1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年2月本院消化内科收入院的胃癌患者， 均经胃镜及病理确诊的符合入组条件胃癌患者60例， 其中未行手术治疗的患者46例， 手术后的患者14例。外周血多次复查白细胞减少， 均符合白细胞减少的诊断标准， 均进行骨髓检查排除了再生障碍性贫血、低增生性白血病、骨髓增殖性疾病、骨髓纤维化。所有患者中男40例， 女20例， 年龄45～80岁， 平均年龄(65±14)岁， 随机分为治疗组与对照组， 各30例。两组患者年龄、性别、病变部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 排除标准 排除严重感染、重要脏器功能衰竭患者；排除伴发代谢障碍性疾病及严重营养不良患者。

    1. 3 治疗方法 治疗方案均为第1天给予奥沙利铂(江苏奥赛康药业股份有限公司生产)130 mg/m2静脉滴注， 第2天给予多西他赛注射液(扬子江药业集团有限公司)75 mg/m2静脉滴注。其中对照组在化疗期间检测白细胞总数低于正常范围时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射。治疗组在对照组的基础上于化疗开始前3 d给予脱氧核苷酸钠注射液(北京赛升药业有限公司生产)200 mg静脉滴注， 1次/d。并且于用化疗药前和化疗结束后3 d， 分别抽血检测血常规观察白细胞变化情况和肝肾功能。

    1. 4 评价指标及标准

    1. 4. 1 肝损伤评价指标 丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的程度分级：轻度异常：ALT<200 U/L；中度异常：ALT 200～400 U/L；重度异常：ALT>400 U/L ......