静息心电图持续性ST—T改变在诊断慢性心肌缺血中的价值
持续性ST-T改变
【摘要】 目的 探讨静息心电图持续性ST-T改变在诊断慢性心肌缺血中的价值。方法 212例出现持续性ST-T改变的患者来院后均行静息心电图检查拟诊为慢性心肌缺血, 并到三级甲等医院行冠状动脉造影检查, 对冠状动脉造影阳性患者行心电图活动平板实验。结果 212例静息心电图持续性ST-T改变患者中, 冠状动脉造影显示42例冠状动脉狭窄, 提示持续性ST-T改变诊断慢性心肌缺血的阳性率为19.8%。心电图活动平板实验诊断慢性心肌缺血的阳性率(88.1%)显著高于静息心电图持续性ST-T改变阳性率(19.8%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 静息心电图持续性ST-T改变对慢性心肌缺血的诊断价值较低, 大多数患者可能存在慢性心肌缺血以外的其他病因, 临床中应该努力查找。【关键词】 持续性ST-T改变;慢性心肌缺血
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.038
对于冠心病心肌缺血患者, 常规静息心电图常表现为持续性ST-T改变, 具体变化形式为ST段水平型或下斜型压低, 或者伴有T波倒置。然而, 在临床中和健康体检中, 部分人群静息心电图常出现持续性ST-T改变, 是否一定存在病理意义上的冠状动脉狭窄引起的心肌缺血 ......
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