鼻内窥镜微创手术治疗老年人慢性鼻窦炎鼻息肉手术体会(2)
1. 3 疗效判定标准 慢性鼻窦炎鼻息肉手术疗效评定标准[3]:治愈:症状消失, 内窥镜检查窦口开放良好, 术腔黏膜上皮化, 无脓性分泌物。好转:症状明显改善, 内窥镜检查见术腔黏膜部分区域水肿、肥厚或肉芽组织形成, 有少许脓性分泌物。无效:症状无改善, 内窥镜检查见术腔粘连, 窦口狭窄或闭锁, 息肉形成, 有脓性分泌物。 总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。2 结果
59例患者经过治疗后, 经1.0~2.5年随访, 治愈45例(76.27%), 好转10例(16.95%), 无效4例(6.78%), 总有效率为93.22%, 无一例死亡和严重的手术并发症发生。见表1。3例出现眶纸样板损伤, 表现为在内眦部出现月牙形瘀血, 无眼球活动障碍及视力减退, 予抗感染、止血对症治疗, 1~2周后症状消失。粘连2例, 为中鼻甲外侧壁与鼻腔外侧壁粘连, 经局部处理后治愈。
3 讨论
3. 1 老年人鼻内窥镜鼻窦手术的可行性及安全有效性 病程长, 多有传统鼻窦手术史 ......
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