【摘要】 目的 探讨对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的进一步改良在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的实用价值。方法 38例成年OSAHS患者， 通过多导睡眠呼吸监测(PSG)均为中、重度OSAHS患者周围型， 阻塞平面以咽腔为主， 其中Ⅰ度20例，Ⅱ～Ⅲ度18例， 予以改良H-UPPP手术， 并观察疗效。结果 术后6个月复查多导睡眠图(PSG)， 38例患者治愈6例(15.79%)， 显效24例(63.16%)， 有效5例(13.16%)， 总有效35例(92.11%)， 无效3例(7.89%)。结论 选择扁桃体Ⅰ度不切除， 扁桃体Ⅱ～Ⅲ度创面不缝合的改良H-UPPP， 在中、重度OSAHS患者的治疗中有很大的实用价值， 手术时间缩短， 安全性和疗效未降低。

    【关键词】 改良悬雍垂腭咽成形术；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；疗效分析

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.053

    OSAHS是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足， 其中， 患者伴打鼾、睡眠结构紊乱， 频繁发生血氧饱和度下降， 白天嗜睡等症状[1]。目前仍以呼吸科持续正压通气及耳鼻咽喉科手术为主， 常见术式为悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。本研究通过收集2011年1月～2014年1月38例成年OSAHS患者， 予以改良悬雍垂腭咽成形术， 将近50%患者选择扁桃体不切除， 而选择切除扁桃体的患者扁桃体创面舌腭咽弓不全缝合 ......