【摘要】 目的 观察应用胸部固定板治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法 21例多发肋骨骨折患者应用胸部固定板治疗， 观察患者胸部疼痛缓解、骨折愈合情况， 并定期随访。结果 经胸部固定板治疗后患者胸痛明显减轻， 胸壁稳定， 呼吸功能改善。结论 应用胸部固定板治疗多发肋骨骨折具有无创伤、操作简便、固定可靠、费用低及并发症少等优点， 且利于肋骨骨折愈合和呼吸功能的改善， 是一种治疗多发肋骨骨折较好的方法。

    【关键词】 肋骨骨折；胸部固定板

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.055

    肋骨骨折是最常见的胸部损伤， 尤其在钝性挤压伤时发生率高， 根据多国的报道在平时住院胸部患者有60%～80%[1]， 由于胸廓后上背部有肩胛骨和前上胸部有锁骨及厚实的肌群保护， 第9～10肋连接于更富于弹性的肋弓， 第11、12肋多为浮肋， 一般骨折好发于第3～8肋骨， 因老年人骨质疏松， 同样暴力， 年轻人发生的肋骨骨折较少、较轻， 而老年人更易发生多根多处骨折， 甚至一根肋骨有3或4处折断。有的老年人在剧烈咳嗽、打喷嚏时就引起骨折， 在多根多处肋骨骨折时， 肋骨断端与整个骨性支架分离， 出现胸反常呼吸， 即吸气时则相反， 软化区向外鼓出。这类胸廓称为连枷胸， 造成吸气胸壁内陷， 呼气时胸壁外凸， 使两侧胸腔压力失去平衡， 称反常呼吸， 此类损伤多继发严重肺挫裂伤、肺泡及间质出血水肿、肺不张、实变， 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)， 导致严重的低氧血症及呼吸衰竭 ......