【摘要】 目的 探讨米索前列醇联合利多卡因应用于绝经后妇女取环术中的有效性、可行性和安全性。方法 232例绝经后妇女需取环的患者随机分为A组和B组， 各116例。A组在取环术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg， 术中采用利多卡因宫颈局部麻醉；B组直接取器， 观察术中两组妇女宫口扩张情况和术后成功率及不良反应。结果 两组宫口扩张、术中疼痛、手术时间、术中出血量、宫内节育器(IUD)取出情况比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取环术， 能有效软化宫颈， 减轻痛苦， 并且能提高取环率， 可在临床广泛应用。

    【关键词】 米索前列醇；利多卡因；绝经后取环；宫颈软化

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.134

    IUD放置时间过长导致取出困难， 绝经后取器成为计划生育工作中较大的一项手术。文献报道， 围绝经期取器困难的发生率为9.4%， 绝经1～2年取器困难发生率为26.7%， 绝经2年后发生率为34.4%[1]。在取出宫内节育器时为使绝经后妇女减轻痛苦、提高手术质量、降低并发症发生率， 进行充分的宫颈准备非常重要。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2010年1月～2012年12月来本站自愿要求取出IUD的绝经1年以上妇女232例 ......