【摘要】 目的 探讨内踝上皮瓣修复内踝软组织缺损的疗效。方法 采用内踝上皮瓣逆行转移修复内踝软组织缺损8例。观察并分析临床疗效。结果 8例皮瓣全部成活， 随访4～24个月， 平均随访8.5个月， 皮瓣感觉恢复， 质地良好， 大部分外形不臃肿。结论 内踝上皮瓣供血血管变异少， 血运可靠， 切取简便安全， 质地好， 厚薄适中， 不牺牲小腿的主要血管， 是一种修复内踝软组织缺损的较好方法。

    【关键词】 胫后动脉；穿支；内踝上皮瓣；内踝软组织缺损

    内踝皮肤软组织缺损在临床上比较常见， 内踝无肌肉覆盖， 软组织包裹少， 外伤后极易致内踝部皮肤软组织坏死、缺损并内踝骨质裸露， 创面基底血循环极差， 肉芽生长差， 无法直接通过植皮、换药等方法修复创面， 是骨外科难题之一。2010年1月～2015年3月本科选用内踝上皮瓣转移修复内踝部皮肤软组织缺损8例， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组选取内踝皮肤软组织缺损患者8例， 男6例， 女2例， 年龄16～56岁， 均系外伤， 其中车祸3例， 砸伤4例， 摔伤1例， 均为外伤后内踝皮肤软组织坏死。均为择期手术修复。皮瓣切取面积(7～14)cm×(4～7)cm。

    1. 2 手术方法 本组患者均选择硬膜外麻醉 ......