1. 4 观察方法 对65例大面积脑梗死出血性转化患者的CT诊断结果进行回顾性分析。

    2 结果

    65例患者中常规扫描39例、薄层扫描26例。梗死后1 d发现出血性转化患者4例， 3 d检出13例， 1周内检出12例， 15 d检出36例。经过CT分型包括13例边缘型、24例中心型、28例混合型。

    3 讨论

    出血性转化患者在起病时头部CT并不会发现有脑出血情况， 但在发病14 d后经过CT以及MRI证实为梗死区出血。认为导致患者发生出血性转化的主要因素包括：①当栓子堵塞患者血管后， 远端血管发生坏死， 栓子向远处移动， 血液灌注重新恢复后产生血管破裂；②侧支循环形成， 新生血管不够完整， 同时容易发生渗血情况， 且通透性较高；③患者发生大面积脑梗死后， 出现周围脑组织水肿以及占位效应 ......