【摘要】 目的 探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响。方法 172例初产妇， 随机分为单药组和联合组， 每组86例。单药组单纯硬膜外注入盐酸罗哌卡因；联合组硬膜外注入盐酸罗哌卡因+芬太尼混合液。比较两组产妇镇痛期间血压、心率变化和新生儿Apgar评分差异， 同时比较两组产妇第一、二产程及阴道顺产、剖宫产情况。结果 两组产妇镇痛前、镇痛30 、60 min时血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿1、5、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组镇痛前、分娩后视觉模拟评分(VAS)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛30 min时联合组视觉模拟评分(VAS)明显低于单药组(P<0.05)。联合组的第一产程明显低于单药组， 阴道顺产明显高于单药组， 剖宫产明显低于单药组， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 罗哌卡因联合芬太尼应用于无痛分娩可有效减少产妇剖宫产的风险， 提高阴道顺产率， 且不会对新生儿、产妇机体产生明显的影响， 值得临床推广应用。

    【关键词】 罗哌卡因；芬太尼；无痛分娩；母婴

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.111

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