【摘要】 目的 探讨替格瑞洛在冠状动脉(冠脉)弥漫长病变介入治疗中对支架内血栓事件的预防治疗作用。方法 130例经冠脉造影诊断为冠心病、病变特征符合冠脉弥漫长病变的患者， 随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组， 各65例。随访6个月， 观察并比较两组患者心血管事件、支架内血栓、再发心肌梗死、再发心绞痛及出血、药物相关的呼吸困难和室性停搏发生情况。结果 替格瑞洛组支架内血栓、再发心肌梗死事件发生率均低于氯吡格雷组， 差异有统计学意义(P<0.05)。两组再发心绞痛事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未观察到死亡事件， 比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 对冠脉弥漫长病变患者， 替格瑞洛可以更好地降低PCI术后支架内血栓事件的发生， 且安全性良好。

    【关键词】 替格瑞洛；氯吡格雷；经皮冠状动脉介入治疗；支架内血栓形成

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.079

    冠状动脉弥漫长病变是PCI术中常常遇到的复杂病变， 在冠脉介入治疗中多需要使用长支架， 植入多个支架， 重叠支架植入， 较多临床研究显示， 无论裸金属支架(BMS)还是药物洗脱支架(DES)， 其支架长度是支架内血栓发生的高危因素[1 ......