【摘要】 目的 研究探讨产后出血发生的原因、预防措施及护理对策。方法 对50例自然分娩发生产后出血患者的资料进行总结分析。结果 子宫收缩乏力38例(76%)、胎盘植入10例(20%)、软产道裂伤2例(4%)。分娩年龄18～37岁， 平均分娩年龄26.5岁。出血量500～2100 ml。均抢救成功， 无一例发生严重产后出血。结论 做好产后出血的预防和护理， 准确测量产后出血量， 能有效降低严重产后出血率。

    【关键词】 自然分娩；产后出血；预防；护理

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.163

    产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量>500 ml， 是分娩期的严重并发症， 居我国产妇死亡原因首位。其中发生于产后2 h内占70%， 子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或互为因果[1]， 其中宫缩乏力占产后出血的90%， 宫缩乏力性产后出血是因为子宫不能正常收缩， 从而不能关闭胎盘附着子宫壁处血窦而至出血过多， 宫缩乏力可因产妇精神过度紧张、对分娩恐惧、产程延长使体力消耗过多造成；胎盘因素：如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫缩感染等 ......