苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果
【摘要】 目的 研究分析苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床治疗效果。方法 80例高血压并高血脂患者， 随机分为实验组和对照组， 各40例。对照组患者使用阿托伐他汀钙片进行治疗， 实验组患者使用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗， 对比两组高血压并高血脂患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂效果显著， 能够有效控制患者的血压和血糖， 安全性强， 值得在临床上推广使用。
【关键词】 苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压并高血脂；临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.083
进入21世纪以来， 伴随着我国人口老龄化速度的较快、生活方式及饮食结构的改变， 心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势， 严重威胁着患者的生命安全。高血压、高血脂作为心脑血管疾病发作的危险因素， 其早期预防和治疗在心脑血管疾病的防治过程中具有十分重要的意义和作用。为了提高高血压并高血脂患者的临床治疗效果， 预防和减少危险并发症的发生， 本院临床工作者以实践经验为基础， 探讨了苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床治疗效果， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年6月～2014年6月本院收治的80例高血压并高血脂患者作为研究对象， 采用随机分组的方式将80例患者分为实验组和对照组， 每组40例。实验组中， 男22例， 女18例；年龄38～68岁， 平均年龄(42.65±8.46)岁。对照组中， 男21例， 女19例；年龄37～69岁， 平均年龄(43.08±8.17)岁。排除恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重度肝肾功能损伤的患者。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者在参与本次临床试验研究前2周停止使用一切降压药物、调脂药物， 有关人员为患者测量血压和血脂， 血压和血脂均测量3次， 计算3次测量的平均值[1]。
1. 2. 1 对照组 对照组高血压并高血脂患者使用阿托伐他汀钙片(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H20051408)进行治疗， 口服给药， 20 mg/次， 1次/d， 对照组患者连续给药8周。
1. 2. 2 实验组 实验组高血压合并高血脂患者使用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗。苯磺酸氨氯地平(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H10950224)剂量为5 mg/次， 1次/d；阿托伐他汀钙片(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H20051408)20 mg/次， 1次/d。实验组患者连续给药8周。
1. 3 疗效评价标准[2] 本次临床试验研究分析的疗效评价标准如下。①显效：舒张压(DBP)≤90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)， 下降幅度≥10 mm Hg；总胆固醇(TC)的下降幅度>20%， 甘油三酯(TG)的下降幅度>40%， 低密度脂蛋白(LDL)的下降幅度>30%；高密度脂蛋白(HDL)上升>0.26 mmol/L；②有效：DBP<10 mm Hg， TC的下降幅度在10%～20%， TG的下降幅度20%～40%， LDL的下降幅度>20%；HDL上升>0.104～0.260 mmol/L；③无效：不具备有效和显效的任何一个条件， 患者的临床指标无显著变化。临床治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
近些年来， 受人口老龄化和不合理生活方式的影响， 高血压、高血脂的发病率呈逐年上升趋势， 且多发作于中老年患者， 给社会造成了沉重的负担。高血压并高血脂患者属于心血管事件的危险人群， 在日常的治疗过程中， 应该同时服用降压药和降脂药[3]。苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合使用， 能够发挥出降血压和降血脂的强大作用。苯磺酸氨氯地平是一种双氢砒啶类钙抗结剂， 能够舒张高血压患者的全身血管和冠状动脉， 促进血管血流量的增加， 发挥降压作用[4]。阿托伐他汀钙能够抑制高血脂患者的肝脏合成的胆固醇来降低血脂， 有效促进LDL的摄入量， 促进新陈代谢， 降低患者脂蛋白和总胆固醇[5]。此外， 阿托伐他汀钙还能够抑制内皮细胞粘附因子的作用， 具有抗炎和保护血管的作用[6]。两者联合使用能够同时发挥出降压降脂的两大临床治疗效果， 提高老年患者治疗的依从性， 有效控制血压和血脂水平。临床研究指出， 苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙联合使用， 能够显著提高高血压并高血脂患者对苯磺酸氨氯地平扩张血管作用的敏感性， 促进苯磺酸氨氯地平降压效果的提高， 有效控制患者的血压水平， 避免患者的血压水平出现大幅度波动， 减少血压升高对血管内壁的损伤， 保护患者的血管功能。
从本次临床研究分析的结果上看， 实验组患者的临床治疗总有效率为87.50%， 对照组患者的临床治疗总有效率为70.00%， 实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床效果显著， 控制效果好， 不良反应率低， 值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析.河北医学， 2013(4)：521-524.
[2]刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效.实用医学杂志， 2010(19)：3614-3615.
[3]李克颖， 徐靖波.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床效果观察.中外医疗， 2014(31)：133-134.
[4]张锋.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效观察.基层医学论坛， 2015(8)：1029-1030.
[5]闫学政， 周香丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床分析.中国医药指南， 2015(9)：103-104.
[6]吴慧杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂39例临床观察.中国民族民间医药， 2015(11)：67.
[收稿日期：2015-07-29], http://www.100md.com(石洪文)
【关键词】 苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压并高血脂；临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.083
进入21世纪以来， 伴随着我国人口老龄化速度的较快、生活方式及饮食结构的改变， 心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势， 严重威胁着患者的生命安全。高血压、高血脂作为心脑血管疾病发作的危险因素， 其早期预防和治疗在心脑血管疾病的防治过程中具有十分重要的意义和作用。为了提高高血压并高血脂患者的临床治疗效果， 预防和减少危险并发症的发生， 本院临床工作者以实践经验为基础， 探讨了苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床治疗效果， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年6月～2014年6月本院收治的80例高血压并高血脂患者作为研究对象， 采用随机分组的方式将80例患者分为实验组和对照组， 每组40例。实验组中， 男22例， 女18例；年龄38～68岁， 平均年龄(42.65±8.46)岁。对照组中， 男21例， 女19例；年龄37～69岁， 平均年龄(43.08±8.17)岁。排除恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重度肝肾功能损伤的患者。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者在参与本次临床试验研究前2周停止使用一切降压药物、调脂药物， 有关人员为患者测量血压和血脂， 血压和血脂均测量3次， 计算3次测量的平均值[1]。
1. 2. 1 对照组 对照组高血压并高血脂患者使用阿托伐他汀钙片(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H20051408)进行治疗， 口服给药， 20 mg/次， 1次/d， 对照组患者连续给药8周。
1. 2. 2 实验组 实验组高血压合并高血脂患者使用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗。苯磺酸氨氯地平(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H10950224)剂量为5 mg/次， 1次/d；阿托伐他汀钙片(大连生产企业辉瑞制药有限公司， 国药准字H20051408)20 mg/次， 1次/d。实验组患者连续给药8周。
1. 3 疗效评价标准[2] 本次临床试验研究分析的疗效评价标准如下。①显效：舒张压(DBP)≤90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)， 下降幅度≥10 mm Hg；总胆固醇(TC)的下降幅度>20%， 甘油三酯(TG)的下降幅度>40%， 低密度脂蛋白(LDL)的下降幅度>30%；高密度脂蛋白(HDL)上升>0.26 mmol/L；②有效：DBP<10 mm Hg， TC的下降幅度在10%～20%， TG的下降幅度20%～40%， LDL的下降幅度>20%；HDL上升>0.104～0.260 mmol/L；③无效：不具备有效和显效的任何一个条件， 患者的临床指标无显著变化。临床治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
近些年来， 受人口老龄化和不合理生活方式的影响， 高血压、高血脂的发病率呈逐年上升趋势， 且多发作于中老年患者， 给社会造成了沉重的负担。高血压并高血脂患者属于心血管事件的危险人群， 在日常的治疗过程中， 应该同时服用降压药和降脂药[3]。苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合使用， 能够发挥出降血压和降血脂的强大作用。苯磺酸氨氯地平是一种双氢砒啶类钙抗结剂， 能够舒张高血压患者的全身血管和冠状动脉， 促进血管血流量的增加， 发挥降压作用[4]。阿托伐他汀钙能够抑制高血脂患者的肝脏合成的胆固醇来降低血脂， 有效促进LDL的摄入量， 促进新陈代谢， 降低患者脂蛋白和总胆固醇[5]。此外， 阿托伐他汀钙还能够抑制内皮细胞粘附因子的作用， 具有抗炎和保护血管的作用[6]。两者联合使用能够同时发挥出降压降脂的两大临床治疗效果， 提高老年患者治疗的依从性， 有效控制血压和血脂水平。临床研究指出， 苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙联合使用， 能够显著提高高血压并高血脂患者对苯磺酸氨氯地平扩张血管作用的敏感性， 促进苯磺酸氨氯地平降压效果的提高， 有效控制患者的血压水平， 避免患者的血压水平出现大幅度波动， 减少血压升高对血管内壁的损伤， 保护患者的血管功能。
从本次临床研究分析的结果上看， 实验组患者的临床治疗总有效率为87.50%， 对照组患者的临床治疗总有效率为70.00%， 实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床效果显著， 控制效果好， 不良反应率低， 值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析.河北医学， 2013(4)：521-524.
[2]刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效.实用医学杂志， 2010(19)：3614-3615.
[3]李克颖， 徐靖波.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床效果观察.中外医疗， 2014(31)：133-134.
[4]张锋.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效观察.基层医学论坛， 2015(8)：1029-1030.
[5]闫学政， 周香丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床分析.中国医药指南， 2015(9)：103-104.
[6]吴慧杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂39例临床观察.中国民族民间医药， 2015(11)：67.
[收稿日期：2015-07-29], http://www.100md.com(石洪文)