【摘要】 目的 探讨西罗莫司不同血药浓度对肾移植患者肝肾功能的影响。方法 45例肾移植术后服用西罗莫司治疗的患者， 采用高效液相色谱法(HPLC法)检测西罗莫司的血液浓度， 比较分析不同血药浓度下肝肾指标的变化情况。结果 西罗莫司血药浓度≤8 ng/ml组患者的天门冬氨酸肌转酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)分别为(65.26±12.68)U/L、(70.19±13.66)U/L、(11.05±9.64)?mol/L， 显著低于>8 ng/ml组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)；西罗莫司血药浓度为4～8 ng/ml组患者的内生肌酐清除率(Ccr)为(82.64±17.32)ml/(min·70 kg)， 显著高于<4 ng/ml组、>8 ng/ml组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾移植术后采用西罗莫司行免疫抑制治疗时， 血药浓度控制在4～8 ng/ml最佳。

    【关键词】 肾移植；西罗莫司；免疫抑制；血药浓度；肝功能；肾功能

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.092

    西罗莫司属于大环内酯抗生素内免疫制剂， 具有较强的抗排斥作用 ......