【摘要】 目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)治疗中的临床效果。方法 42例STEMI患者， 静脉推注瑞通立。观察患者胸痛症状、心电图及心肌酶谱变化。结果 静脉溶栓成功率76%， 无严重不良反应。结论 瑞通立具有特异性强， 半衰期长， 适合单次或重复静脉注射， 是治疗STEMI疗效安全的溶栓药物， 值得推广使用。

    【关键词】 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物；ST段抬高型急性心肌梗死；静脉溶栓；疗效

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.121

    急性心肌梗死是目前常见的心血管急症， STEMI最关键疗法是梗死血管的再灌注治疗[1]。溶栓也是STEMI再灌注治疗的有效方法之一， 指南建议：在没有能力进行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的医院并且不能在90 min内转运到能够行急诊PCI治疗医院的患者， 除非有溶栓的禁忌证， 应该在开始呼叫医疗急救系统起30 min内给予溶栓治疗， 溶栓治疗比急诊PCI更加强调系统目标时间， 患者及时就诊和院内及时溶栓对于开通梗死相关血管， 挽救濒死心肌至关重要的， 尤其对于发病<3 h的患者， 获益更加明显。本科2010年4月～2014年12月选择STEMI患者42例 ......