【摘要】 目的 观察托伐普坦治疗终末期肝病顽固性腹水的疗效。方法 65例终末期肝病合并顽固性腹水患者， 在常规给予利尿剂及白蛋白治疗的基础上， 给予托伐普坦口服， 治疗5～14 d。观察患者的24 h尿量、腹水消退、双下肢水肿改善及血清钠情况。结果 在托伐普坦治疗结束后24 h， 患者平均尿量明显高于治疗前(P<0.01)；83%患者腹水明显减少， 4例Ⅰ型肝肾综合征患者对托伐普坦治疗无明显效果；低钠血症患者血清钠较治疗前明显上升(P<0.05)；治疗前后患者终末期肝病模型(MELD)评分、血钾水平无明显变化；该药的不良反应以口干、口渴为主， 发生率为15.3%。结论 对于终末期肝病顽固性腹水患者应用托伐普坦治疗， 具有明显的治疗效果， 可有效降低患者的钠血症状， 临床应用价值很高。

    【关键词】 顽固性腹水；终末期肝病；托伐普坦

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.151

    本文旨在探讨托伐普坦治疗终末期肝病顽固性腹水疾病的治疗效果及有效性。现报告如下 ......