【摘要】 目的 探讨宫腔镜下子宫肌瘤电切术(TCRM)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床治疗效果及对妊娠的影响。方法 240例子宫肌瘤患者， 随机分为宫腔镜组(行TCRM治疗)和腹腔镜组(行LM治疗)， 各120例。比较两组患者的一般情况、围手术期特点、术后肌层愈合情况及妊娠结局。结果 宫腔镜组平均手术时间、术中出血量明显少于腹腔镜组， 差异有统计学意义(P<0.05)；两组术中转开腹率、术后发热率和术后月经改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)；宫腔镜组术后1、3、6 个月的肌层完全愈合率均明显高于腹腔镜组， 差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后12个月肌层完全愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)；宫腔镜组首次妊娠距肌瘤剔除术的时间短于腹腔镜组， 差异有统计学意义(P<0.05)。所有术后妊娠患者均未发生妊娠期子宫破裂。结论 TCRM与LM均安全可靠， TCRM 术中出血少、术后恢复快， 对有生育要求的患者， TCRM 优于LM， 值得推广应用。

    【关键词】 宫腔镜；腹腔镜；子宫肌瘤

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.060

    子宫肌瘤是临床上常见的女性生殖系统良性肿瘤， 治疗方法以手术治疗为主[1]， 随着当前我国计划生育政策的调整 ......