【摘要】 目的 探究微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的临床效果。方法 39例体外震波无效输尿管上段结石患者， 将其随机分成A、B、C三组， 各13例。A组通过微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗， B组采取逆行输尿管镜(URL)治疗， C组使用腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)治疗。对比三组患者的治疗效果。结果 三组手术时间比较， 差异有统计学的意义(P<0.05)。三组患者的手术成功率、手术后60 d结石清除率及并发症发生率比较， 差异有统计学的意义(P<0.05)， 且C组的手术成功率、手术后60 d结石的清除率及并发症发生率明显优于A、B组， 差异有统计学的意义(P<0.05)。结论 MPCNL和RLU、URL治疗输尿管上端结石均有利弊， 所以需结合患者的实际病情确定手术的方式。

    【关键词】 微创手术；体外震波；输尿管上段结石

    输尿管上段结石， 属于临床方面泌尿外科多发的疾病， 结石的直径多>0.5 cm[1]。对于体外振波碎石术治疗失败的患者， 可选择MPCNL、URL、RLU进行治疗。输尿管结石易合并梗阻或感染 ......