3 讨论

    3. 1 跟骨骨折的损伤机制及手术治疗的目的 跟骨骨折的发生机制可简单总结为， 当垂直向下的暴力和地面的反作用力作用于跟骨结节和距骨， 导致跟骨的高度丧失， 跟骨的增宽及距下关节面塌陷。陈国强等[5]认为， 当足跟在垂直位着地时， 造成跟骨压缩性骨折。跟骨骨折通过切开复位钛板内固定， 可达到满意的复位效果， 关节面复位平整， 遗留的空腔可植入人工骨或自体骨支撑关节面， 防止关节面术后再次塌陷并促进骨折愈合[6]。同时手术纠正跟骨变宽及内翻畸形， 恢复跟骨正常的解剖结构及关节面平整， 减少跟距关节创伤性关节炎及腱鞘炎引起的疼痛。钛板及螺钉等内固定物可起到支撑关节面、抵抗压缩力的作用， 同时防止骨折再次出现分离移位， 便于早期行肢体功能锻炼。

    3. 2 可塑性钛板的优势 目前可塑性内固定钛板在治疗跟骨骨折的手术中得到广泛应用 ......