【摘要】 目的 研究氩离子凝固术(APC)治疗Barrett食管(BE)的临床价值。方法 104例因不同程度的烧心、反酸和胸骨后疼痛等反流症状经内镜及病理组织学检查确诊为BE患者， 在内镜下行氩离子凝固术治疗(功率60 W)， 术后3、6个月复查内镜和病理组织学检查。结果 104例患者共进行147次APC凝固治疗， 均获随访。94例复查时未见BE残留及复发；3个月复查发现1例、6个月复查发现9例复发， 得到病理检查证实， 其中5例肠上皮化生， 再次APC治疗消失。术后21例出现不同程度胸骨后疼痛、烧心等不适， 经抑酸药物治疗1周左右缓解， 未发现出血、穿孔等术中和狭窄等术后并发症。结论 APC治疗BE简便易行， 安全有效、并发症少， 近期疗效确切。采取60 W凝固治疗功率及术后较长时间服用抑酸药物有助于降低复发率。

    【关键词】 Barrett食管；氩离子凝固术；疗效观察

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.024

    Barrett食管(Barrett’s esophagus， BE)是指食管下段的复状鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象， 可伴肠化或无肠化， 其中伴有特殊肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1]。近年来， 食管腺癌增长速度高居各种恶性肿瘤榜首， 病死率高， 预后极差， 5年生存率仅为13%， 因此早期检出及严密监控和干预BE这一癌前病变具有重要临床意义[2]。本研究采用氩离子凝固术(Argon plasma coagu-lation ......