【摘要】 急性脑血管病， 又称脑卒中， 包括缺血性卒中和出血性卒中， 以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征， 为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征， 临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。脑血管病又是继发性癫痫的主要原因之一， 以癫痫为首发症状的急性脑血管病患者， 临床表现为部分性发作和全面性发作， 对治疗具有极大的不利影响， 本文探讨以癫痫为首发症状的急性脑血管病与癫痫的内在关系， 从而为提高脑血管疾病的诊断、治疗、预防提供参考意见。

    【关键词】 癫痫；首发症状；急性脑血管病；临床分析

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.032

    脑血管病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一， 2008年卫生部公布的第三次全国死因调查， 脑血管病已超过恶性肿瘤成为中国第一致死病因， 我国脑血管病发病率在120/10万～180/10万， 患病率400/10万～700/10万， 随着我国老龄化的不断加剧， 这个比例仍将加大[1]。癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫。继发性癫痫常见的病因有脑炎、脑肿瘤、脑外伤、脑血管疾病等， 经过正规抗癫痫药物治疗后， >60%的患aa者可得aa到控制。由于继发性癫痫可以发生于脑血管病的任何阶段， 甚至作为首发症状， 临床研究表明癫痫会加重脑缺氧、脑水肿 ......