预注利多卡因预防硬膜外置管引起神经损伤的观察(2)
1. 2 麻醉方法 术前禁食6~8 h;麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g和阿托品0.5 mg, 入室后常规监测血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、HR和呼吸频率(RR)。选择前臂浅静脉开放静脉通路, 在硬膜外穿刺前开始输注复方氯化钠。用一次性硬膜外穿刺包, 根据手术需要选择硬膜外穿刺间隙, 取侧卧位常规消毒铺巾, 以阻力消失法确定穿刺成功后。回抽无血液, 无脑脊液, 对照组直接置入硬膜外导管, 预充组通过硬膜外针注射1%利多卡因2 ml, 然后置入硬膜外导管, 两组均为向头向置管, 留置导管4 cm, 平卧, 给试验剂量排除脊麻征象后开始麻醉。1. 3 观察指标 于麻醉前(T0)、预注利多卡因前(T1)、预注利多卡因后(T2)、硬膜外置管后(T3)记录MAP和HR ......
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