探讨QCC在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的应用
【摘要】 目的 分析品管圈(QCC)在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的应用效果。方法 100例慢性风湿免疫系统疾病患者， 随机分成试验组和对照组， 每组50例。对照组采取常规护理， 试验组在对照组的基础上采取QCC护理模式。观察比较两组患者对护理工作的满意度以及护理质量考核评分。结果 护理后， 两组患者对护理工作的总满意度及护理质量考核评分比较， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性风湿免疫系统疾病患者采取QCC护理模式， 能够有效提高患者对护理工作的满意度以及护理质量， 值得临床推广。
【关键词】 品管圈;慢性风湿免疫系统疾病;护理;应用效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.168
QCC在临床又称为品管圈、质量小组等， 主要是指同一工作的相关人员自发成立小组， 就某一特定主题展开学习、讨论， 并结合讨论结果通过全员参与的形式来解决该类问题， 达到提高工作质量的效果[1]。本院对慢性风湿免疫系统疾病患者采取QCC护理模式， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年10月～2014年12月收治的100例慢性风湿免疫系统疾病患者作为观察对象， 随机分成试验组和对照组， 每组50例。对照组男女比例7：43， 年龄23～71岁， 平均年龄(43.55±9.15)岁， 29例为系统性红斑狼疮， 17例为结缔组织病， 4例为干燥综合征。试验组男女比例8：42， 年龄22～72岁， 平均年龄(43.61±9.46)岁， 28例为系统性红斑狼疮， 16例为结缔组织病， 6例为干燥综合征。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较， 差异无统计学有意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组采取常规护理， 主要对患者实施健康教育、病房环境护理等;试验组在对照组的基础上采取QCC护理模式， 通过对患者实施QCC护理模式， 达到提高护理工作满意度以及护理质量考核评分的效果。具体如下。
1. 2. 1 成立QCC小组 由护理科室的领导者结合护理人员的相关信息成立QCC小组， 护士长作为辅导员， 每组由7名护士， 1名责任组长组成， 责任组长主要职责为结合护理人员的实际情况安排相关护理工作[2]。
1. 2. 2 理论培训 责任组长应带领组内成员学习相关QCC理论知识， 使护理人员熟练掌握QCC的相关知识以及工作方法。
1. 2. 3 确定活动主题 责任组长组织小组成员集中讨论并采用投票制决定护理活动主题， 经充分讨论后确定本次活动主题为提高患者的护理质量。结合本院的实际情况及疾病特点， 重点分析护理质量较低的原因， 主要从护理、疾病特点、环境及管理等四个方面着手， 根据分析结果制订具体的护理工作计划以及确定护理工作重点[3]。
1. 2. 4 护理实施 ①患者入院时， 护理人员应遵医嘱全面了解患者的实际情况以及病情程度;②结合了解结果对患者实施针对性护理措施， 例如主动告知患者疾病的相关知识， 主治医师的具体信息等， 对于存在心理障碍的患者， 护理人员应主动与其交流， 认真倾听患者的诉说， 积极回答患者的疑问， 并对其进行专门的心理疏导， 增加患者的治疗依从性;③护理人员在对患者实施护理操作时， 应耐心详细解释护理操作的作用及注意事项等， 并告知患者药物的使用方法、注意事项以及不良反应等[4];④护理人员应尽力满足患者的需求， 若不能满足， 应耐心解释并上报领导;⑤责任组长应定期组织护理人员进行相关知识的学习、培训， 对特殊病例进行充分讨论、分析， 并对护理人员实施定期考核， 考核内容主要为常用的护理技术操作方法;⑥合理安排护理人员的班次， 明确各级护理人员的职责， 并尽量满足护理人员的需求;⑦责任组长每月定期组织1次分析总结会， 对上月护理活动的效果进行评价总结， 同时分析上月护理中所存在的问题， 并制订具体的解决方案[5]。
1. 3 观察指标 观察比较两组患者对护理工作的满意度(采用自制量表分为满意、一般及不满意)以及护理质量考核评分。总满意度=(满意+一般)/总例数×100.00%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理后， 试验组护理质量考核评分为(95.36±2.17)分， 对照组为(87.64±1.45)分(t=20.92， P<0.05);试验组患者对护理工作的总满意度为96.00%(满意20例、一般28例、不满意2例)， 对照组为78.00%(满意19例、一般20例、不满意11例)， 比较差异有统计学意义(χ2=7.1618， P<0.05)。
3 小结
对慢性风湿免疫系统疾病患者采取QCC护理模式， 能够有效提高患者对护理工作的满意度以及护理质量， 值得临床推广。
参考文献
[1] 杜相珠.品管圈活动在慢性风湿免疫系统疾病病人护理中的应用效果观察.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)， 2015， 15(22)：254-255.
[2] 杨柳， 程丹丹， 徐丽， 等.品管圈活动提高住院患者自备口服药有效服用率.护理学杂志， 2013， 28(15)：58-60.
[3] 鄢雨英， 林莉莉， 郑佳音， 等.品管圈活动对提高护理病历书写完整性的效果观察.护理与康复， 2010， 9(7)：624-626.
[4] 王琼， 张智慧， 王洁雪， 等.品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用.中国实用护理杂志， 2012， 28(25)：85-86.
[5] 彭淑华， 李庭毅.糖尿病护理品管圈运行方式与效果.中国实用护理杂志， 2015， 31(11)：813-815.
[收稿日期：2015-12-01], 百拇医药(张艳)
【关键词】 品管圈;慢性风湿免疫系统疾病;护理;应用效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.168
QCC在临床又称为品管圈、质量小组等， 主要是指同一工作的相关人员自发成立小组， 就某一特定主题展开学习、讨论， 并结合讨论结果通过全员参与的形式来解决该类问题， 达到提高工作质量的效果[1]。本院对慢性风湿免疫系统疾病患者采取QCC护理模式， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年10月～2014年12月收治的100例慢性风湿免疫系统疾病患者作为观察对象， 随机分成试验组和对照组， 每组50例。对照组男女比例7：43， 年龄23～71岁， 平均年龄(43.55±9.15)岁， 29例为系统性红斑狼疮， 17例为结缔组织病， 4例为干燥综合征。试验组男女比例8：42， 年龄22～72岁， 平均年龄(43.61±9.46)岁， 28例为系统性红斑狼疮， 16例为结缔组织病， 6例为干燥综合征。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较， 差异无统计学有意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组采取常规护理， 主要对患者实施健康教育、病房环境护理等;试验组在对照组的基础上采取QCC护理模式， 通过对患者实施QCC护理模式， 达到提高护理工作满意度以及护理质量考核评分的效果。具体如下。
1. 2. 1 成立QCC小组 由护理科室的领导者结合护理人员的相关信息成立QCC小组， 护士长作为辅导员， 每组由7名护士， 1名责任组长组成， 责任组长主要职责为结合护理人员的实际情况安排相关护理工作[2]。
1. 2. 2 理论培训 责任组长应带领组内成员学习相关QCC理论知识， 使护理人员熟练掌握QCC的相关知识以及工作方法。
1. 2. 3 确定活动主题 责任组长组织小组成员集中讨论并采用投票制决定护理活动主题， 经充分讨论后确定本次活动主题为提高患者的护理质量。结合本院的实际情况及疾病特点， 重点分析护理质量较低的原因， 主要从护理、疾病特点、环境及管理等四个方面着手， 根据分析结果制订具体的护理工作计划以及确定护理工作重点[3]。
1. 2. 4 护理实施 ①患者入院时， 护理人员应遵医嘱全面了解患者的实际情况以及病情程度;②结合了解结果对患者实施针对性护理措施， 例如主动告知患者疾病的相关知识， 主治医师的具体信息等， 对于存在心理障碍的患者， 护理人员应主动与其交流， 认真倾听患者的诉说， 积极回答患者的疑问， 并对其进行专门的心理疏导， 增加患者的治疗依从性;③护理人员在对患者实施护理操作时， 应耐心详细解释护理操作的作用及注意事项等， 并告知患者药物的使用方法、注意事项以及不良反应等[4];④护理人员应尽力满足患者的需求， 若不能满足， 应耐心解释并上报领导;⑤责任组长应定期组织护理人员进行相关知识的学习、培训， 对特殊病例进行充分讨论、分析， 并对护理人员实施定期考核， 考核内容主要为常用的护理技术操作方法;⑥合理安排护理人员的班次， 明确各级护理人员的职责， 并尽量满足护理人员的需求;⑦责任组长每月定期组织1次分析总结会， 对上月护理活动的效果进行评价总结， 同时分析上月护理中所存在的问题， 并制订具体的解决方案[5]。
1. 3 观察指标 观察比较两组患者对护理工作的满意度(采用自制量表分为满意、一般及不满意)以及护理质量考核评分。总满意度=(满意+一般)/总例数×100.00%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理后， 试验组护理质量考核评分为(95.36±2.17)分， 对照组为(87.64±1.45)分(t=20.92， P<0.05);试验组患者对护理工作的总满意度为96.00%(满意20例、一般28例、不满意2例)， 对照组为78.00%(满意19例、一般20例、不满意11例)， 比较差异有统计学意义(χ2=7.1618， P<0.05)。
3 小结
对慢性风湿免疫系统疾病患者采取QCC护理模式， 能够有效提高患者对护理工作的满意度以及护理质量， 值得临床推广。
参考文献
[1] 杜相珠.品管圈活动在慢性风湿免疫系统疾病病人护理中的应用效果观察.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)， 2015， 15(22)：254-255.
[2] 杨柳， 程丹丹， 徐丽， 等.品管圈活动提高住院患者自备口服药有效服用率.护理学杂志， 2013， 28(15)：58-60.
[3] 鄢雨英， 林莉莉， 郑佳音， 等.品管圈活动对提高护理病历书写完整性的效果观察.护理与康复， 2010， 9(7)：624-626.
[4] 王琼， 张智慧， 王洁雪， 等.品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用.中国实用护理杂志， 2012， 28(25)：85-86.
[5] 彭淑华， 李庭毅.糖尿病护理品管圈运行方式与效果.中国实用护理杂志， 2015， 31(11)：813-815.
[收稿日期：2015-12-01], 百拇医药(张艳)