【摘要】 目的 加强对检测减弱的ABO血型抗原的重视。方法 针对1例异型造血干细胞移植存活后的抗原减弱导致ABO血型正反鉴定不符， 用吸收放散等试验进行鉴定， 并结合病史进行分析。结果 最终确定ABO血型。综合考虑为其输注供体血型的去白洗涤红细胞。患者康复出院。结论 ABO血型正反定型是否一致很重要， 异型造血干细胞移植的患者， 输血要谨慎。

    【关键词】 ABO血型；血型抗原；造血干细胞移植

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.152

    一般情况下， 人类血型系统终身保持不变。但和其他红细胞血型系统相比， ABO系统有其特殊性， 在特定条件下会发生抗原强度减弱、血型改变的情况。如某些疾病状态可能使红细胞抗原减弱或产生假抗原；还比如异型造血干细胞移植会因基因型的改变而导致血型表现型的改变。本院今年就曾发现1例由异型造血干细胞移植引起的血型抗原改变， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 患者， 男， 57岁， 2015年7月3日因双侧股骨头无菌性坏死入本院骨外科行双髋关节置换术， 术前备血时， 在做常规术前血型检查的过程中， 发现其ABO血型正反定型不符。经详细询问病史， 得知患者28年前因患“白血病”于外院行“造血干细胞移植及大剂量激素治疗”， 患者自述AB型， 而移植骨髓为B型， 并且患者在3年前因甲状腺癌行甲状腺全切及左侧淋巴结清扫术， 输注过B型去白悬浮红细胞 ......