【摘要】 目的 比较全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 84例股骨头缺血性坏死患者， 46例行全髋关节置换术作为A组， 另外38例行人工股骨头置换术治疗作为B组， 比较两组患者手术时间、术中出血量、术后Harris评分、影像学变化特征等手术疗效指标。所有患者均随访3～4年。结果 A组手术时间短于B组；A组术中出血量少于B组；A组末次随访Harris评分明显高于B组；随访X线检查结果显示， A组髋臼磨损或松动、股骨假体柄松动、假体骨溶解等的发生率均低于B组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 与双极人工股骨头置换术相比， 全髋关节置换的手术时间更短， 术中出血量更少， 术后短期及长期疗效均较好， 适合临床推广应用。

    【关键词】 股骨头缺血性坏死；双极人工股骨头置换；全髋关节置换；老年

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.049

    股骨头缺血性坏死是发病率较高、病程较长、致残率高的骨科疾病， 其发生的主要原因是患者的股骨头部位血液不通畅， 会显著降低髋关节功能， 严重影响患者的生活质量。在该病的治疗中， 关节置换是晚期患者的首选治疗方法， 但是对于FicatⅢ期的患者的治疗方法在临床存在争议， 半髋关节置换具有创伤小、恢复快的优点 ......