【摘要】 目的 探讨儿童腹痛产生的原因， 评价门诊诊断方法。方法 1000例门诊诊治的腹痛患儿， 进行病史询问、体格检查、彩超或血常规、部分腹痛治疗性诊断， 根据病史部分检查胃镜、呼气试验、食物过敏原等， 分析患儿腹痛发生的原因。结果 1000 例患儿腹部B超检查提示淋巴结肿大346例， 肠套叠100例， 阑尾脓肿20例， 肾脓肿4例， 血液系统疾病10例， 节段性肠病变100例(其后诊断为过敏性紫癜)；胃镜检查(350例)， 其中胃炎250例， 消化性溃疡40例；食入性过敏原检查100例：阳性70例， 其中牛奶过敏55例， 鸡蛋过敏15例。结论 儿童腹痛的主要原因包括器质性和功能性两方面， 病史采集、体检是最重要的诊断方法， 腹部B超辅助检查为门诊初步判断的首选方法， 对内科和外科腹痛的鉴别对快速诊断和腹痛复查有帮助， 对于部分患儿可根据腹痛的发作特点进一步检查内镜、食物过敏原， 部分腹痛患儿需要心理科辅导和与家长沟通。

    【关键词】 儿童腹痛；诊断方法；门诊

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.082

    腹痛是儿科临床较为常见的症状， 是内外科疾病的表现之一。长期腹痛影响患儿的正常生活和生长发育 ......