【摘要】 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同临床类型的治疗结果。方法 回顾性分析50例CSP患者的临床资料。结果 50例患者均保留了生育功能。2例保守治疗的内生型CSP 患者， 治疗1周后绒毛及蜕膜样组织自阴道排出， 影像学和实验室检查显示病情解除。采用清宫术治疗时， 内生型CSP患者手术时间、术中出血量显著少于外生型CSP患者(P<0.05)。采用宫腔镜电切术治疗时， 内生型CSP患者手术时间、术中出血量、住院时间显著少于外生型CSP患者(P<0.05)。结论 对于保守治疗无效的患者， 内生型CSP可酌情考虑清宫术， 外生型CSP更多的可考虑腔镜切除术。从减少二次处理的角度来看， 阴式病灶切除术具有更大的临床优势， 但其适用范围还有待进一步探讨。

    【关键词】 剖宫产瘢痕妊娠；临床类型；治疗结果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.207

    CSP是指胚胎、受精卵、孕囊在剖宫产后的切口瘢痕上着床， CSP在临床上相对较为少见， 是剖宫产的远期并发症， 其发生率约为0.45‰， 该病的治疗方式不当， 不仅可增加患者痛苦， 还可能导致子宫穿孔， 患者失去生育能力或危及生命[1]。因此作者拟对不同类型CSP的临床特点以及治疗方式进行回顾性分析 ......