1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2014年1月～2015年6月在本科普通病房及重症监护室诊治的90例难治性肺炎患者作为研究对象， 其中男53例， 女37例， 年龄25～68岁， 平均年龄(52.7±

    5.4)岁。所有患者均排除先天性支气管血管畸形和呼吸系统肿瘤等疾病， 符合知情同意原则， 并签署知情同意书；无支气管镜诊治禁忌证。根据随机数字表法将患者分为治疗组及对照组， 各45例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 方法 对照组：在常规药物治疗基础上， 根据痰培养及药敏结果选择合理抗生素抗感染治疗， 同时配合吸氧、化痰、稳定内环境等对症支持治疗。治疗组：在上述治疗基础上， 配合纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。具体方法：完善相关术前检查， 术前6 h禁食， 采用2%利多卡因咽喉部局部麻醉。患者取仰卧位， Olympus BF-P40型纤维支气管镜经鼻、咽喉、声门进入气道， 根据患者CT影像， 进入病变肺叶相关气道后用37℃生理盐水10～30 ml分段灌洗3～5次 ......