肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察
【摘要】 目的 观察糖尿病肾病患者实施治疗过程中使用肾炎康复片的疗效。方法 124例糖尿病肾病治疗患者， 按照治疗方法不同分为观察组和对照组， 各62例。对照组采用综合治疗， 观察组在对照组基础上加以肾炎康复片治疗。观察两组治疗效果。结果 观察组24例痊愈， 20例显效， 16例有效， 2例无效， 总有效率为96.8%；对照组16例痊愈， 18例显效， 21例有效， 7例无效， 总有效率为88.7%。观察组总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肾炎康复片治疗糖尿病肾病取得较为理想的效果， 值得临床推广和运用。
【关键词】 肾炎康复片；糖尿病肾病；基础治疗
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.124
本院接受糖尿病肾病治疗的患者为实验研究的对象， 观察对糖尿病肾病患者实施治疗过程中肾炎康复片的临床应用效果和价值， 并取得相对较为理想的效果， 现总结分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1～6月收治的124例糖尿病肾病患者， 根据患者治疗药物的不同分为观察组和对照组， 各62例。观察组中男32例， 女30例， 年龄最大63岁， 最小19岁， 平均年龄(45.8±3.4)岁， 糖尿病病程5～11年， 平均病程(7.8±1.4)年；对照组中男34例， 女28例， 年龄最大65岁， 最小18岁， 平均年龄(46.4±4.1)岁， 糖尿病病程5～12年， 平均病程(8.1±1.2)年。所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准， 两组患者均无酮症酸中毒现象， 并排除可能引起肾功能减退、蛋白尿及其他继发性疾病和发热、心力衰竭的患者。两组患者性别、年龄及糖尿病病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 对照组患者按照《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》(简称K/DOQI指南)进行综合治疗， 严格的控制患者的血压， 保证其在130/80 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)以下， 对患者的血糖和血脂情况进行调节， 有效的控制患者的饮食， 帮助患者改掉错误的饮食习惯， 建立良好的饮食结构， 并调整患者不合理的生活方法， 让患者保持良好的作息习惯。
1. 2. 2 观察组在对照组综合治疗的基础上加用肾炎康复片口服治疗， 6片 /次， 3次/d， 2个月为1个疗程， 连续治疗2个疗程。
1. 3 疗效评定标准 患者治疗后临床症状和各项临床体征均完全消失， 患者尿蛋白持续呈阴性或者是(+)4个月以上， 或24 h尿蛋白持续<0.2 g/24 h为痊愈；患者治疗后临床症状和各项临床体征均基本消失， 患者尿蛋白持续减少量>50%为显效；患者治疗后各项临床症状和体征均明显改善， 患者尿蛋白持续减少或者是在(+)～(++)之间4个月以上， 或者24 h尿蛋白持续减少25%～49%为有效；患者治疗后临床症状和各项临床体征以及实验室检查结果均无明显的好转甚至加重为无效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数× 100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组24例痊愈， 20例显效， 16例有效， 2例无效， 总有效率为96.8%；对照组16例痊愈， 18例显效， 21例有效， 7例无效， 总有效率为88.7%。观察组总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在对糖尿病肾病患者实施治疗的过程中应该强化早、中期的防治工作， 这对延缓患者肾功能衰退， 减轻患者的痛苦和降低患者并发症的发生率、死亡率均有着积极的作用和意义[1]。肾炎康复片属于一种中药复方， 其具有补肾解毒、益气养阴和化瘀祛湿的功效， 药方中的人参和西洋参可以益气养阴， 而生地黄和杜仲可以补肾滋阴， 山药具有养阴生津的效果， 这些药物的联合运用可以共奏益气养阴的功效；而白花蛇舌草可以清热解毒， 益母草和丹参可以活血化瘀， 土茯苓可以利水祛湿， 达攻补兼施的作用， 扶正祛邪、调节阴阳， 使患者的脏腑气血恢复平衡， 运用这一药物对糖尿病肾病患者实施治疗可以改善患者的血液循环， 增加患者的肾脏血流， 进而延缓肾功能恶化的作用， 改善了患者的临床症状和体征， 是治疗糖尿病肾病的首选药物[2， 3]。
本研究中， 观察组24例痊愈， 20例显效， 16例有效， 2例无效， 总有效率为96.8%；对照组16例痊愈， 18例显效， 21例有效， 7例无效， 总有效率为88.7%。观察组总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 在对糖尿病肾病患者实施治疗的过程中， 应控制血糖、血脂、血压以及限制饮食等常规治疗的基础上应用肾炎康复片可以提高临床治疗的效果和质量， 改善患者治疗后的各项生化指标和肾核素指标， 促进患者的更好康复， 是一种效果理想且安全性高的治疗药物， 值得临床应用和推广。
参考文献
[1]张术佳.肾炎康复片治疗86例糖尿病肾病的临床疗效观察.中国医药指南， 2015(3)：217.
[2]李丽欣.肾炎康复片和坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床效果对照.糖尿病新世界， 2015(8)：47.
[3]邓跃毅， 陈以平， 唐红， 等.肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察.中国中西医结合肾病杂志， 2005， 6(3)：151-153.
[收稿日期：2016-02-29], 百拇医药(王春梅)
【关键词】 肾炎康复片；糖尿病肾病；基础治疗
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.124
本院接受糖尿病肾病治疗的患者为实验研究的对象， 观察对糖尿病肾病患者实施治疗过程中肾炎康复片的临床应用效果和价值， 并取得相对较为理想的效果， 现总结分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1～6月收治的124例糖尿病肾病患者， 根据患者治疗药物的不同分为观察组和对照组， 各62例。观察组中男32例， 女30例， 年龄最大63岁， 最小19岁， 平均年龄(45.8±3.4)岁， 糖尿病病程5～11年， 平均病程(7.8±1.4)年；对照组中男34例， 女28例， 年龄最大65岁， 最小18岁， 平均年龄(46.4±4.1)岁， 糖尿病病程5～12年， 平均病程(8.1±1.2)年。所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准， 两组患者均无酮症酸中毒现象， 并排除可能引起肾功能减退、蛋白尿及其他继发性疾病和发热、心力衰竭的患者。两组患者性别、年龄及糖尿病病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 对照组患者按照《慢性肾脏病及透析的临床实践指南》(简称K/DOQI指南)进行综合治疗， 严格的控制患者的血压， 保证其在130/80 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)以下， 对患者的血糖和血脂情况进行调节， 有效的控制患者的饮食， 帮助患者改掉错误的饮食习惯， 建立良好的饮食结构， 并调整患者不合理的生活方法， 让患者保持良好的作息习惯。
1. 2. 2 观察组在对照组综合治疗的基础上加用肾炎康复片口服治疗， 6片 /次， 3次/d， 2个月为1个疗程， 连续治疗2个疗程。
1. 3 疗效评定标准 患者治疗后临床症状和各项临床体征均完全消失， 患者尿蛋白持续呈阴性或者是(+)4个月以上， 或24 h尿蛋白持续<0.2 g/24 h为痊愈；患者治疗后临床症状和各项临床体征均基本消失， 患者尿蛋白持续减少量>50%为显效；患者治疗后各项临床症状和体征均明显改善， 患者尿蛋白持续减少或者是在(+)～(++)之间4个月以上， 或者24 h尿蛋白持续减少25%～49%为有效；患者治疗后临床症状和各项临床体征以及实验室检查结果均无明显的好转甚至加重为无效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数× 100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组24例痊愈， 20例显效， 16例有效， 2例无效， 总有效率为96.8%；对照组16例痊愈， 18例显效， 21例有效， 7例无效， 总有效率为88.7%。观察组总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在对糖尿病肾病患者实施治疗的过程中应该强化早、中期的防治工作， 这对延缓患者肾功能衰退， 减轻患者的痛苦和降低患者并发症的发生率、死亡率均有着积极的作用和意义[1]。肾炎康复片属于一种中药复方， 其具有补肾解毒、益气养阴和化瘀祛湿的功效， 药方中的人参和西洋参可以益气养阴， 而生地黄和杜仲可以补肾滋阴， 山药具有养阴生津的效果， 这些药物的联合运用可以共奏益气养阴的功效；而白花蛇舌草可以清热解毒， 益母草和丹参可以活血化瘀， 土茯苓可以利水祛湿， 达攻补兼施的作用， 扶正祛邪、调节阴阳， 使患者的脏腑气血恢复平衡， 运用这一药物对糖尿病肾病患者实施治疗可以改善患者的血液循环， 增加患者的肾脏血流， 进而延缓肾功能恶化的作用， 改善了患者的临床症状和体征， 是治疗糖尿病肾病的首选药物[2， 3]。
本研究中， 观察组24例痊愈， 20例显效， 16例有效， 2例无效， 总有效率为96.8%；对照组16例痊愈， 18例显效， 21例有效， 7例无效， 总有效率为88.7%。观察组总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 在对糖尿病肾病患者实施治疗的过程中， 应控制血糖、血脂、血压以及限制饮食等常规治疗的基础上应用肾炎康复片可以提高临床治疗的效果和质量， 改善患者治疗后的各项生化指标和肾核素指标， 促进患者的更好康复， 是一种效果理想且安全性高的治疗药物， 值得临床应用和推广。
参考文献
[1]张术佳.肾炎康复片治疗86例糖尿病肾病的临床疗效观察.中国医药指南， 2015(3)：217.
[2]李丽欣.肾炎康复片和坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床效果对照.糖尿病新世界， 2015(8)：47.
[3]邓跃毅， 陈以平， 唐红， 等.肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察.中国中西医结合肾病杂志， 2005， 6(3)：151-153.
[收稿日期：2016-02-29], 百拇医药(王春梅)