【摘要】 目的 探讨曲美他嗪治疗充血性心力衰竭(CHF)的效果及安全性。方法 80例CHF患者， 根据随机数字表法分为曲美他嗪组和对照组， 每组40例。对照组采用常规药物治疗， 曲美他嗪组在对照组基础上加曲美他嗪治疗。观察两组患者治疗后的体征及症状改善率、射血分数 (EF)及临床疗效， 记录患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后曲美他嗪组的总有效率为70.0%， 显著高于对照组的42.5%， 差异有统计学意义(P<0.05)。曲美他嗪组呼吸困难、肺部感染、肝大及颈静脉怒张、下肢水肿、心胸比例的改善率， EF均高于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 曲美他嗪可有效改善CHF患者的临床症状和体征， 提高 EF和临床疗效， 值得临床借鉴。

    【关键词】 曲美他嗪；充血性心力衰竭；射血分数

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.128

    CHF的基本病因是缺血性心脏病， 其传统治疗手段有扩张冠状动脉、降低心率或降低动脉压以降低心肌对氧的消耗， 主要分为药物治疗、介入治疗、手术治疗三种方式， 其中常规药物治疗主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂单用或联用地高辛， 但治疗的目的仅是为了改善血液动力学， 效果并不理想[1]。曲美他嗪可选择性抑制长链3-酮酰辅酶 A硫解酶 ......