【摘要】 目的 评价综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效， 分析疗效影响因素， 总结治疗经验。方法 84例SAP患者， 给予中医药内科、西医内科、腹腔灌洗引流等综合治疗， 据患者预后， 分为死亡组(24例)和存活组(60例)， 进行因素分析。结果 存活组年龄(43.8±12.0)岁低于死亡组(57.3±14.6)岁，病程(3.6±4.1)d长于死亡组的(1.7±1.2)d， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。存活组入院24 h尿量(1384.2±630.5)ml、Ranson评分(5.8±1.2)分、入院48 h急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分) (7.9±4.3)分、血白蛋白(33.3±5.6)U/L、尿素氮(6.7±3.4)mmol/L、肌酐(88.6±44.2)μmol/L、血淀粉酶恢复正常时间(3.3±1.1)d与死亡组(976.7±630.3)ml、(6.8±1.1)分、(14.8±6.3)分、(29.3±5.6)U/L、(16.2±9.1)mmol/L、(256.2±220.1)μmol/L比较差异具有统计学意义(P<0.05)；尿素氮、年龄、血白蛋白成为独立影响因素。结论 SAP死亡风险较高， 死亡与高龄、营养不良、急性肾损伤密切相关， 需做好营养管理、关注老年患者积极保护器官、监测尿量。

    【关键词】 重症胰腺炎；中医药治疗；预后

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.161

    重症急性胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎 ......