重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理探讨(2)
1. 2. 2 药物指导与使用 该护理主要包括了解重组人脑利钠肽生物学效应及作用机制、熟悉药物调配与禁忌、不良反应观察及药物使用。1. 2. 2. 1 了解重组人脑利钠肽生物学效应及作用机制 该药的主要作用在于使患者动脉和静脉扩张, 迅速降低全身动脉压、右房压以及肺毛细血管锲压, 从而达到降低心脏负荷的作用[3]。通过扩张肾小球的入球小动脉以及抑制近曲小管对钠的重新收, 从而提高肾小球过滤效率, 最终达到降低体循环与心室的后负荷。通过减少肾素与醛固酮的分泌, 拮抗垂体后交感神经保钠、保水、升血压的作用, 从而达到改善血管与肾脏血流动力学平衡[4]。
1. 2. 2. 2 熟悉药物调配与禁忌 该药与硝酸甘油、米力农、硝普钠混合会增加患者低血压的风险, 与肝素、胰岛素、依那普利使用会相互排斥, 因此在使用过上述注射药物的注射器具不能再对患者使用[5]。
1. 2. 2. 3 不良反应观察及药物使用 失代偿性心力衰竭患者病情复杂, 对于患者药物的使用需严格配置药液, 观察药液中是否有微粒、变色等情况发生。在对患者使用药物之前需检测其血压、心率情况, 准确记录患者的使用剂量 ......
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