【摘要】 目的 比较小直径半顺应性球囊和单纯指引导丝边支保护降低冠状动脉(冠脉)分叉病变边支闭塞率的效果。方法 42例冠脉分叉病变患者， 随机分成A组和B组， 各21例。A组低压力扩张小直径半顺应性球囊保护边支， 即小直径半顺应性球囊放置分支开口处低压力扩张保护分支下完成主支支架植入术；B组双导丝技术保护边支， 即单纯指引导丝保护分支下完成主支支架植入术。比较术中两组分支血管开口狭窄加重的发生率及边支闭塞率。结果 A组1例(4.7%)发生边支闭塞， B组4例(19.0%)发生边支闭塞。分支血管开口狭窄加重发生率：A组2例(9.5%)， B组6例(28.5%)， 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠脉分叉病变介入治疗中应用低压力扩张小直径半顺应性球囊保护边支， 防止边支血管开口狭窄加重， 有效降低边支闭塞率， 提高了冠脉分叉病变介入治疗的安全性。

    【关键词】 小直径半顺应性球囊；双导丝技术保护；冠脉介入治疗技术；分叉病变

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.031

    在冠脉介入治疗中分叉病变非常常见， 但手术难度大， 处理比较棘手， 术中并发症多。主要见于边支血管丢失， 发生冠脉介入手术相关的急性心肌梗死， 患者再次出现胸痛， 甚至心律失常、心力衰竭、甚至猝死等可能， 会增加心脏事件的发生率。如何防止边支血管开口狭窄加重， 介入医生在不断探索研究。作者采用低压力扩张小直径半顺应性球囊保护边支血管， 改进了术式， 降低了边支血管闭塞率 ......