【摘要】 目的 分析检测血浆D-二聚体(DD)水平在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)、急性肺栓塞(APE)和急性主动脉夹层(AD)鉴别诊断中的价值。方法 312例胸痛住院ACS患者(ACS组)， 其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组210例， 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组54例， 不稳定型心绞痛(UAP)组48例；28例APE患者作为APE组， 12例AD患者作为AD组， 行冠脉造影正常者35例作为对照组， 均检测DD并进行比较。结果 APE组、AD组、ACS组、对照组患者的DD水平分别为(3.98±3.49)、(4.13±3.56)、(0.17±0.17)、(0.12±0.08)mg/L， APE组、AD组高于ACS组及对照组， 差异具有统计学意义(P<0.01)。ACS组与对照组比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。STEMI组、NSTEMI组、UAP组的DD水平分别为(0.16±0.11)、(0.15±0.10)、(0.14±0.09)mg/L， 三个亚组的DD水平均略高于对照组 ......