【摘要】 目的 探讨单孔胸腔镜手术治疗胸部疾病的安全性及可行性。方法 25例施行全身麻醉(全麻)双腔气管插管下单孔胸腔镜手术患者， 切口位于腋前线与腋中线间第4肋间， 长约4 cm， 置入一次性切口牵开器， 置入5 mm 30°胸腔镜及器械， 行自发性气胸18例、纵隔肿瘤3例(胸腺囊肿、心包囊肿各1例， AB型胸腺瘤1例)、肺叶楔形切除4例。结果 1例右上叶周围型结节术中病理为腺癌， 中转开胸， 余下病例无中转开胸。手术时间35～116 min、平均53 min， 出血量20～100 ml、平均45 ml。胸腔闭式引流时间3～8 d， 平均4.2 d。术后随访3～12个月， 无复发及其他并发症。结论 单孔胸腔镜手术治疗胸部良性病变安全、可行。

    【关键词】 单孔；胸腔镜手术；胸部病变

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.066

    电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery， VATS)已经被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗。传统的VATS由3～4个小切口组成， 随着技术的进步及手术器械的改进， VATS的切口逐渐减少， 2003年Migliore[1]首次报道单孔胸腔镜技术(single-site VATS)。该技术将传统胸腔镜多个体表穿刺孔汇聚于一个操作孔， 从而减少对胸壁的创伤， 降低与穿刺孔相关的并发症的发生率[2]。选取2012年6月～2015年5月本科实行单孔VATS手术治疗胸部疾病25例 ......