【摘要】 目的 探讨颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断及处理方法。方法 50例颅脑损伤后中枢性低钠血症患者， 根据诊断分为抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)组(15例)和脑盐耗损综合征(CSWS)组(35例)。对两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)和血钠水平进行比较， 并给予相应的治疗。结果 SIADH组GCS评分7～8分7例(46.67%)， 5～6分5例(33.33%)， 3～4分3例(20.00%)；血钠水平125～135 mmol/L 4例

    (26.67%)， 115～125 mmol/L 9例(60.00%)， <115 mmol/L 2例(13.33%)；CSWS组分别为9例(25.71%)、19例(54.29%)、7例(20.00%)， 11例(31.43%)、20例(57.14%)、4例(11.43%)；两组GCS评分和血钠水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。除5例血钠纠正后死于其他并发症， 其他患者低钠血症均治愈， 疗程为3周～1.5个月。结论 颅脑损伤后并发的中枢性低钠血症分为SIADH和CSWS， 应根据正确的诊断进行相应的治疗以对中枢性低钠血症进行纠正。

    【关键词】 颅脑损伤；中枢性低钠血症；抗利尿激素分泌失调综合征；脑盐耗损综合征；诊断治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.090

    中枢性低钠血症是颅脑损伤患者发生率较高的并发症 ......