【摘要】 目的 探讨保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手指末节离断的效果。方法 124例手指末节离断患者， 随机分为实验组与对照组， 各62例。实验组患者采用保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移方式修复治疗；对照组患者采用单纯腹部皮瓣修复、原位回植手术方法治疗。比较两组患者术后手指末节指甲生长情况、指腹感觉外观以及指骨骨折愈合情况。结果 实验组术后完全成活61例， 仅1例坏死。实验组患者骨折愈合60例(96.8%)， 指甲60例(96.8%)， 指腹饱满59例(95.2%)；对照组患者骨折愈合12例(19.4%)， 指甲20例(32.3%)， 指腹饱满43例(69.4%)， 实验组恢复情况明显优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于手指末节离断的患者， 采用保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复的治疗方法， 较常规手术方法具有术后指腹感觉恢复快、指腹外观较为美观、手指末节指甲生长情况良好的优点， 值得临床推广。

    【关键词】 手指离断；皮瓣；再植术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.079

    手指末节是手指感觉及外形的重要部分， 同时由于该部位血管神经丰富且脆弱， 是容易受伤的部位。由于手指末节神经较细， 且损伤离断明显， 采用一般的吻合血管再植术可能对手指产生一定程度上的伤害。但随着人们对于外观的要求日益增强， 以及部分患者的伤势较重， 传统的吻合血管再植术已不能满足临床要求。目前临床上新近采用的保留断指指腹全皮腹部皮瓣及筋膜瓣转移修复治疗手术， 对于部分手指离断的患者的疗效较为满意 ......