【Key words】 Bacillus cereus； Multiple injuries； Diarrhea

    多发伤是指机体在单一机械损伤因素作用下， 同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位的损伤， 其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命或肢体。多发伤损伤机制复杂， 不同受累器官之间相互影响， 加重损伤反应， 且病情变化快， 合并症发生率较高， 此类患者入院后往往进入ICU进行综合治疗[1]。而腹泻是ICU患者的一个常见并发症， 腹泻加重了患者的病情， 延误病程， 增加患者在ICU住院天数， 增加了患者的经济负担。入住ICU多发伤患者腹泻可能有以下几种原因：不适当的肠内营养、肠道感染、广谱抗生素应用、胃肠动力性药物应用、机械通气等。益生菌是定植于人体肠壁黏膜上皮， 能产生较确切健康功效的有益的活的微生物的总体。大量动物实验表明益生菌具有调节肠道菌群、减弱肠壁通透性、减少细菌移位和增加机体免疫力等作用[2]， 因此可以缓解实验动物腹泻症状。但目前益生菌对缓解危重患者腹泻发生率的报道较少。本文观察在综合治疗基础上加用蜡样芽孢杆菌后对入住ICU多发伤患者腹泻发生率的影响， 同时观察对照组患者发生腹泻后随机给予蜡样芽孢杆菌、蒙脱石散、蜡样芽孢杆菌+蒙脱石散治疗的效果， 为指导临床安全、合理用药提供临床依据， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 所选病例为2013年9月～2015年5月入住ICU的符合入选标准的320例患者。入选标准：①依据《多发伤救治学》诊断标准 ......