【摘要】 目的 研究中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机的选择。方法 回顾分析26例中晚期妊娠合并非产科急腹症行急诊手术患者的临床资料。结果 26例中晚期妊娠合并非产科急腹症中， 6例急性阑尾炎， 4例子宫肌瘤变性伴出血， 2例子宫感染， 11例卵巢囊肿破裂， 3例附件肿块扭转。子宫肌瘤变性伴出血于24 h后手术， 子宫感染于48 h后手术；急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂在6 h内手术。3例附件肿块扭转患者观察2～4天后进行手术， 其余均在24 h内手术。6例剖腹探查同时进行剖宫产术， 其他术后均保胎成功。结论 不同病因的中晚期妊娠合并非产科急腹症临床特点不同， 怀疑为急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂及附件肿块扭转， 应尽早手术；对于原因不明的腹痛， 若估计胎儿已成熟， 应积极行剖宫产终止妊娠同时行探查术。

    【关键词】 中晚期妊娠；非产科急腹症；急诊手术；手术时机

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.195

    临床常见的中晚期妊娠合并非产科急腹症主要包括外科急腹症与妇科急腹症， 外科急腹症主要有输尿管结石、急性肠梗阻及急性阑尾炎等， 妇科急腹症主要有子宫感染、卵巢脓肿、卵巢囊肿破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等[1， 2]。此类疾病治疗较为棘手， 处理不当可能会危及母婴生命。本文回顾分析本院产科收治的26例中晚期妊娠合并非产科急腹症行急诊手术患者资料， 现总结报告如下 ......