【摘要】 目的 评价经皮经肝胆道硬镜联合鞘管治疗肝胆管结石效果。方法 84例肝胆管结石患者， 随机分为微创组与开腹组， 各42例。微创组采用经皮经肝胆道硬镜联合鞘管治疗， 开腹组采用开腹手术肝部分切除治疗， 对比两组疗效。结果 微创组手术时间、术中出血量、术中输血量低于开腹组(P<0.05)， 微创组即刻结石残留、最终结石残留、复发胆管炎率(2.4%、4.8%、4.8%)低于开腹组(19.0%、23.8%、23.8%)(P<0.05)。结论 经皮经肝胆道硬镜联合鞘管治疗肝胆管结石疗效好， 尽管不能缩短住院时间， 但创伤小、取石率高， 可预防胆管炎复发。

    【关键词】 肝胆管结石；经皮经肝胆道硬镜；鞘管

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.022

    我国是肝胆管结石高发国家， 发病率为1%～5%， 手术是主要治疗方法， 但术后结石残留率高达5%～29%， 亚洲地区术后结石复发率高达23%～34%， 肝胆管结石治疗至今仍是一个富有挑战的工作[1]。近年来， 内镜技术飞速发展， 已成为肝胆管结石治疗的主要方法， 可最大限度的降低手术风险、损伤 ......