【摘要】 目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 86例老年高血压合并胆囊结石患者， 按照随机数字表法分为研究组(全身麻醉+硬膜外麻醉)与对照组(全身麻醉)， 各43例。对比分析两组患者的麻醉效果。结果 研究组患者麻醉优良率为93.0%(40/43)， 明显高于对照组的70.0%(30/43)， 差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间分别为(9.0±3.6)、(12.6±4.3)、(18.8±5.0)min；对照组患者分别为(12.9±3.7)、(22.6±4.7)、(27.8±5.5)min；两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉， 能取得较单纯采用全身麻醉更为显著的效果， 值得进行深入研究和推广。

    【关键词】 老年高血压；腹腔镜胆囊切除术；全身麻醉；硬膜外麻醉

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.134

    当前， 普外科常用的治疗胆囊良性疾病的手术是腹腔镜下胆囊切除术， 该手术具有手术时间短、创伤小、并发症少等特点， 受到临床医生和患者的高度肯定[1]。但是， 腹腔镜下胆囊切除术也会给患者的生理机能， 尤其是循环系统、呼吸系统等带来不同程度影响， 从而导致患者手术麻醉风险增加， 提升麻醉管理的难度。尤其是对部分老年高血压患者来说， 其极易合并心、肺、肝、肾等脏器疾病， 在对其实施麻醉处理时 ......