【摘要】 目的 比较全身麻醉和硬膜外麻醉对老年下肢骨科术后肺部并发症的影响。方法 65例行下肢骨科手术的老年患者， 随机分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组接受全身麻醉， 观察组接受硬膜外麻醉。对比两组术后肺部并发症及肺部感染发生率。结果 观察组的发热、白细胞计数升高、咳脓性痰、痰培养阳性及临床诊断肺炎的发生率均低于对照组， 差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组肺部感染发生率为9.09%(3/33)， 低于对照组的28.13%(9/32)， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年下肢骨科手术中采用硬膜外麻醉的效果较好， 可降低术后肺部并发症的发生率。

    【关键词】 术后肺部并发症；老年患者；骨科；全身麻醉；硬膜外麻醉

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.143

    目前， 我国人口老龄化程度较为严重， 老年患者的呼吸系统功能发生退行性改变且免疫功能较差[1]， 而在下肢手术治疗中， 麻醉插管及手术创伤可进一步影响呼吸系统功能， 易导致继发感染， 不仅影响术后康复， 严重者可导致死亡[2]。故在保证最佳麻醉效果的同时应减少麻醉对呼吸系统的影响， 本研究在老年下肢骨科手术麻醉中采用硬膜外麻醉 ......