【摘要】 目的 观察经肛门改良Soave拖出术治疗先天性巨结肠的疗效。方法 48例先天性巨结肠患儿， 均采用经肛门改良Soave拖出术治疗， 进行术后随访， 观察治疗效果。结果 48例患儿中44例经肛门一期拖出， 4例长段型巨结肠因狭窄段过长， 无法拖出至正常结肠， 给予中转开腹。术后无吻合口瘘、腹膜炎、肠梗阻发生；12例(25%)术后曾发生不同程度的小肠结肠炎， 给予禁食、补液、抗感染后好转。术后3例出现便秘， 其中1例钡灌肠造影显示仍有狭窄、扩张肠管， 考虑可能残留无神经节细胞肠管， 需进一步检查， 远期可能需二次手术。4例术后轻微污粪， 经长期观察有逐渐好转趋势， 未予特殊处理。结论 经肛门改良Soave拖出术治疗先天性巨结肠适用于普通型和短段型巨结肠， 对于长段型巨结肠不如开腹手术更彻底。小婴儿经肛门拖出操作应更精细。

    【关键词】 先天性巨结肠；经肛门改良Soave拖出术；临床疗效

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.018

    经肛门改良Soave拖出术是治疗先天性巨结肠最常用手术方式， 该术式适用于短段型及普通型巨结肠 ......