肺癌放射治疗的进展研究(2)
4 联合化疗与放疗进行治疗目前, 在局部晚期肺癌患者治疗中开始联合化疗与放疗治疗技术, Ⅲ期肺癌患者较常用治疗方式是手术、放疗与化疗, 或者说联合这些治疗方式进行治疗。临床上ⅢA期患者5 年的生存率在10%~15%, 如果X线胸片显示有纵隔淋巴结的病变, 生存率会降到2%~5%。很多Ⅲ期临的床研究表明, 联合应用放疗与化疗技术可以提高临床治疗的效果, 但同时也会加大治疗毒性。一项涵盖52项较单纯的放疗化疗结合、放疗的大型meta分析表明, 联合放疗与化疗技术进行治疗, 与单纯放疗治疗效果比起来 死亡的危险度降低了10% (P=0.006), 两到五年以内绝对性死亡的危险度分别降至3%与2%。欧阳军[6] meta分析结果中显示, 联合传统化疗与放疗可以使患者生存期延长两个月左右。而对于Ⅲ期无法使用手术治疗的肺癌患者而言, 也可使用化疗以及放疗结合的方式, 并且治疗效果比较好。
4. 1 同步放疗与化疗 这种治疗技术优势是:通过应用两种治疗技术之间协同的作用, 提高患者生存率以及局部的控制率。缺陷是:加大毒性, 放疗与化疗都难以给予全部的剂量。蔡进中等[7]对已经发表比较Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者单纯放疗和同步放疗、化疗10项研究(1635例)实施meta分析 ......
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