小儿腹股沟疝的临床治疗进展述评
【摘要】 小儿腹股沟疝的临床治疗分手术、非手术等多种手段, 手术治疗中分为开放手术、腹腔镜下手术, 其各有优缺点, 在治疗中可以综合考虑小儿的年龄、身体条件、家庭条件、当地的医疗条件、医疗水平等选择最佳治疗方法。【关键词】 小儿腹股沟疝;临床治疗;进展
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.201
腹股沟疝多是先天发育不良所致组织器官中脱离原来位置, 并经由腹股沟进入另一个位置的情况, 是疝气中最常见的一种。小儿则是腹股沟疝发生率最高的群体之一。小儿腹股沟疝的主要发病原因是先天性腹膜鞘突未闭, 临床表现为可复性包快, 但小儿的腹股沟管短小狭窄、肠管内组织内容物较多, 且结构较脆, 其苦恼时会引起腹压升高, 腹股沟管容易因突入其中的肠管造成绞窄发生。小儿发生疝嵌顿的几率大于成人。调查数据显示, 小儿腹股沟疝的发病率为0.8%~4.4%[1], 且男性高于女性(男性发病率约为女性的9~10倍)、早产儿发病率高于正常婴幼儿、右侧发病率高于左侧的情况。通常情况下, <1岁的小儿可以自愈或通过非手术手段治疗后痊愈;而>1岁的患儿则自愈几率极低, 并且有较高的嵌顿发生率, 非手术治疗效果欠佳, 部分患儿可能还会因嵌顿的发生导致肠管缺血 ......
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