【摘要】 目的 探讨小剂量尿激酶联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法 96例进展性脑梗死患者， 随机分为观察组和对照组， 各48例。两组均给予常规措施和氯吡格雷治疗， 在此基础上观察组给予小剂量尿激酶。观察两组治疗5、14 d后美国国立卫生研究院初中量表(NIHSS)评分、14 d改良的Rakin量表(mRS)评分、凝血指标变化情况及不良事件发生率。结果 治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)， 观察组治疗5、14 d 后NIHSS评分为(10.6±4.4)、(3.6±2.1)分， 对照组分别为(15.9±5.2)、(8.1±3.5)分， 比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后5 d， 观察组纤维蛋白原(Fib)含量降低明显， 且低于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)；两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)均延长， 但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组消化道出血、皮下瘀血斑、非症状性脑出血(出血性脑梗死)、症状性脑出血(脑实质内血肿)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量尿激酶联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效显著 ......