3. 1 患者进入撤机程序后脏器功能不全影响患者撤机成功率， 本次35例次合并其他器官功能不全患者脱机成功29例次， 6例次失败， 失败后均出现多重耐药菌感染， 后致死亡。机械通气是ICU中呼吸功能不全患者的基本支持手段， 同时机械通气可减轻心功能不全患者呼吸做功， 降低患者心脏耗氧量， 有利于患者心脏功能恢复。同时， 患者心功能不全可影响患者脱机进程[2]。

    3. 2 机械通气撤离并没有生理或临床指标作为界限[2]， 需个体化对待， 本次COPD患者血氧饱和度(SpO2)未能全部>95%， 但可维持>90%且咳痰力量恢复即可考虑撤机。COPD患者上机大多因呼吸道感染后痰液堵塞， 且往往伴有低蛋白性营养不良， 致使呼吸肌无力， 咳痰无力后致呼吸衰竭， 此类患者经呼吸机辅助呼吸 ......