【摘要】 目的 对比分析在尿毒症患者的治疗中采用常规血液透析联合血液透析滤过与高通量血液透析的临床效果。方法 38例慢性肾衰竭尿毒症患者， 随机分为对照组(18例)及试验组(20例)。对照组接受常规血液透析联合血液透析滤过治疗， 试验组接受高通量血液透析治疗， 对比两组患者的治疗效果。结果 治疗后两组患者肾功能指标均较治疗前显著改善， 差异具有统计学意义(P<0.05)， 但治疗后两组甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)与血磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率为30.0%(6/20)， 与对照组的27.8%(5/18)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于尿毒症患者而言， 两种透析治疗方案均安全、有效， 能有效清除体内毒素， 显著减少尿毒症远期并发症的出现。

    【关键词】 尿毒症；血液透析滤过；高通量血液透析；清除率

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.094

    血液透析治疗延长了尿毒症患者的生存时间， 提升了其生活质量， 但远期并发症如透析相关性淀粉样变、骨及矿物质代谢紊乱、心血管疾病等逐步受到重视， 许多临床资料已证实透析相关的远期并发症发生主要与中分子毒素清除不充分有关。常规血液透析以清除小分子毒素为主， 不能有效清除一些大中分子毒素， 对于尿毒症患者透析相关远期并发症治疗困难[1]。血液透析滤过集中了血液透析及血液滤过的优点， 在清除小分子毒素等基础上， 同时增加了对大分子毒素的清除， 达到更佳的治疗效果 ......