【摘要】 目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠， 分娩方式的选择对妊娠结局的影响。方法 60例实施分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇， 根据选择阴道分娩或剖宫产方式不同分为瘢痕子宫阴道分娩组(21例)和瘢痕子宫剖宫产组(39例)。同时选择同期在本院分娩的非瘢痕子宫妊娠产妇60例， 根据选择阴道分娩或剖宫产， 分为非瘢痕子宫阴道分娩组(35例)、非瘢痕子宫剖宫产组(25例)。分析四组中阴道分娩相关临床指标(产时出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率及住院时间)和剖宫产相关临床指标(产程出血量、产程时间、子宫破裂、新生儿窒息及住院时间)。结果 瘢痕妊娠子宫再次妊娠阴道试产成功率为42%。瘢痕子宫阴道分娩组相关临床指标和非瘢痕子宫阴道分娩组比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕子宫剖宫产组产时出血量(289±35)ml高于非瘢痕子宫剖宫产组(202±41)ml、瘢痕子宫剖宫产组产程时间(1.16±0.23)h、住院时间(12.6±2.1)d长于非瘢痕子宫剖宫产组(0.84±0.14)h和(8.9±1.4)d， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠剖宫产发生率仍较高， 此类产妇阴道试产时要掌握好适应证 ......