【摘要】 目的 探究血浆置换术联合口服微生态制剂治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效。方法 60例ACLF患者， 随机分为研究组和对照组， 各30例。对照组患者在常规内科治疗基础上行血浆置换术， 研究组患者在对照组基础上联合口服微生态制剂治疗， 比较两组临床治疗效果。结果 研究组患者治疗后血清总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、降钙素原(PCT)指标水平改善均优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗有效率(70.0%)高于对照组(56.7%)， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆置换术联合口服微生态制剂治疗ACLF， 可进一步改善患者各项生化指标， 提高临床疗效， 值得推广。

    【关键词】 慢加急性肝衰竭；血浆置换；微生态制剂

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.139

    肝功能衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害， 导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿， 出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。我国肝衰竭的病因主要是乙型肝炎病毒(HBV)感染， 这也是我国最常见的肝脏疾病死亡原因， 临床表现以慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure)[1]为主， 其次是药物及肝毒性物质(如乙醇、化学制剂等)导致的肝衰竭。目前临床治疗上述病症多采用综合治疗方案 ......