【摘要】 目的 探讨跟骨骨折的手术入路选择及术后疗效分析。方法 54例跟骨关节内骨折患者， 34例采用扩大“L”形切口切开复位钢板内固定治疗(A组)， 20例采用跗骨窦入路小切口切开复位微创跟骨锁定钢板内固定治疗(B组)， 对比分析两组患者疗效、手术时间、术后切口并发症、影像学资料及术后功能恢复情况(按照Maryland 足功能评分标准)。结果 术后随访9～21个月， 平均随访14个月。A组手术时间为(1.8±0.2)h， 长于B组的(1.2±0.3)h， 差异有统计学意义(P<0.05)；A组出现局部切口感染及皮肤坏死10例(29.4%)， 与B组的2例(10.0%)比较， 差异具有统计学意义(P>0.05)；末次随访时两组患者影像学表现比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后功能恢复优12例， 良22例；B组术后功能恢复优8例， 良12例， 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 跟骨关节内骨折采用经跗骨窦入路小切口切开复位微创跟骨锁定钢板的治疗， 取得了的复位优良和固定坚强的效果， 在术后早期局部皮肤并发症方面， 较跟骨关节内骨折采用扩大“L”形切口切开复位钢板内固定治疗具有较明显的优越性。

    【关键词】 跟骨骨折；微创内固定；开放手术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.028

    跟骨骨折发生率高 ......